Работаем 24/7
Вызов врача
Facebook Instagram Youtube

Ангина у ребенка: из-за чего возникает и как лечить

22 февраля 2019

Обновлено: 25 октября 2021

Автор:Билецкая (Кияница) Марина Андреевна

Дети часто болеют, особенно лор-заболеваниями и чаще всего – в холодное время года. Одним из самых распространенных заболеваний является ангина (тонзиллит). Многие думают, что всё знают об ангине, однако не все так просто. Оказывается, ангина бывает нескольких видов, у каждого из которых – свои проявления. А еще под «маской» ангины часто скрываются другие, более опасные, заболевания. Об этом и многом другом мы поговорим с детским врачом-отоларингологом KinderKlinik, Мариной Кияницей. Важную роль в защите детского организма от инфекций играют небные миндалины, которые несложно увидеть даже родителям при осмотре ротоглотки ребенка. Они выполняют барьерную функцию — помогают бороться с микробами, которые проникают через рот или нос (входные ворота инфекции) и предупреждают инфицирование всего организма. Что такое ангина? Острый тонзиллит («ангина» — в переводе с латыни «душить, сжимать») — это острое инфекционное заболевание, при котором возникает воспаление небных миндалин. Причиной развития тонзиллита могут быть как бактерии — чаще всего, это бета-гемолитический стрептококк группы А (80% всех случаев заболеваний), так и вирусы, особенно в раннем детском возрасте. Поскольку возможны различные причины тонзиллитов, то и лечение тоже будет отличаться, поэтому консультация врача крайне необходима.

Как происходит заражение? Инфекция распространяется воздушно-капельным путем — при чихании или кашле от другого человека, больного тонзиллитом (скарлатиной или острыми респираторными заболеваниями, возбудителем которых является стрептококк). Источником инфицирования также может быть и здоровый носитель, поэтому болезнь часто возникает без видимой на то причины (20% детей школьного возраста является носителями без каких-либо симптомов).

Как протекает тонзиллит? Как правило, у детей тонзиллит начинается с резкого подъема температуры тела до 38-39 °С и даже выше, боли в горле, усиливающейся при глотании, присоединяется кашель. Диагностика тонзиллита на ранних этапах затруднена, поскольку воспаление и налеты на миндалинах могут появиться позже.

Типичным для бактериальных ангин является сочетание 3-х признаков:

  • нарушение самочувствие ребенка с повышением температуры тела до высоких цифр;
  • изменения на небных миндалинах (выраженное покраснение, разрыхления и отек ткани), на поверхности можно заметить желто-белые гнойные наслоения в виде точек, пленок или островков. В зависимости от вида изменений на небных миндалинах различают катаральный, лакунарный и фолликулярный тонзиллиты. Если гнойные налеты отсутствуют – значит, имеет место катаральное воспаление;
  • болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Тонзиллиты, спровоцированные вирусами, чаще наблюдаются у детей раннего детского возраста и проявляются выраженной интоксикацией с синдромом поражения органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в животе, вздутие кишечника). Сюда также относят герпетическую ангину, проявления которой могут быть многообразны: слизистая миндалин и задней стенки глотки в начале заболевания ярко-красная, затем покрывается папулезной сыпью, пузырьки через несколько дней исчезают, образуя эрозии с красной каймой и беловатым налетом.

С какими болезнями можно спутать ангину? Несмотря на то, что описанная клиника почти всем известна, надо обязательно обращаться к врачу. Ведь под «маской» тонзиллита может скрываться опасное для жизни заболевание — дифтерия, лечение при которой должно начинаться как можно раньше и обязательно в больнице. Однако это заболевание можно предупредить — благодаря вакцинации! Симптомы тонзиллита у детей наблюдаются также при скарлатине или инфекционном мононуклеозе.

Какие возможны осложнения? При неправильном или поздно начатом лечении стрептококкового тонзиллита возможны местные осложнения — формирование гнойников рядом с небными миндалинами (паратонзиллярный абсцесс), за глоткой (заглоточный абсцесс), воспаление среднего уха (отит) и даже воспаление мозговой оболочки (гнойный менингит). Также после перенесенной ангины у детей могут скрыто развиваться поражения сердечной мышцы (миокардит) и почек (гломерулонефрит), ревматоидный артрит. Нередко ангина приобретает хронический характер, периодически беспокоя ребенка обострениями. Вот почему важно не только правильно подобранное лечение тонзиллита, но и наблюдение у врача после выздоровления.

Если у ребенка ангина, что делать? Независимо от вида тонзиллита, больной ребенок жалуется на боль в горле, сначала при глотании твердой, а затем и жидкой пищи. Малыши отказываются от кормления и питья, поэтому пищевой рацион вашего ребенка должен состоять из жидкой, легкоусвояемой молочно-растительной пищи (жиденькие супчики, каши). Убедитесь, что ваш ребенок употребляет достаточное для своего возраста количество жидкости. В противном случае высок риск обезвоживания организма.

Как лечить тонзиллит? Если у ребенка повысилась температура, значительно ухудшилось общее состояние — нужно применить парацетамол- или ибупрофен-содержащие препараты. Нельзя давать ребенку аспирин, который может спровоцировать развитие синдрома Рея (очень опасное, угрожающее жизни состояние, возникающее у детей, характеризуется быстро прогрессирующей энцефалопатией (вследствие отека головного мозга) и развитием жировой дегенерации внутренних органов, в основном почек и печени). Если мы имеем дело с бактериальным тонзиллитом, назначается антибиотикотерапия по индивидуальным схемам, после определения чувствительности возбудителя. Спреи и таблетки для рассасывания врач назначает индивидуально, учитывая возраст малыша. При правильном лечении состояние ребенка быстро улучшается, и здесь появляется опасность самостоятельного прекращения приема медикаментов, но это недопустимо! Только врач должен назначать и контролировать эффективность лечения. После улучшения общего состояния и исчезновения симптомов, а также через 1 месяц после болезни необходимо сдать общий анализ крови и мочи, выполнить ЭКГ для предупреждения развития осложнений, которые могут сразу не проявляться.

Существуют ли методы профилактики ангины?

  • укрепляйте иммунитет любыми доступными вам способами (контрастный душ, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, правильное питание, полноценный сон);
  • соблюдайте правила личной гигиены (прежде всего, мойте руки – ребенка и свои!).

Лечитесь доказательно, и будьте здоровы!

Вам так же будет интересно:

6 июля 2023
Лечебная физкультура (ЛФК) для детей

Детская лечебная физкультура – ​​это комплекс физиотерапевтических и других методик, включающий различные виды физических упражнений, направленных на устранение симптомов различных заболеваний, укрепление организма и профилактику возникновения нарушений здоровья. Специалисты массажа, реабилитологи сети KinderKlinik проводят занятия для детей и подростков, программы которых составлены с учетом индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Особенно полезна лечебная физкультура будет для […]

5 июля 2023
🧠 Определение уровня интеллектуального развития ребенка по Векслеру

Тест Векслера – это современный способ исследования интеллекта ребенка, позволяющий определить, где именно ребенок отстает в развитии. Таким образом, родители узнают о патологиях и недостатках, которые нужно исправить. Детские психологи KinderKlinik могут комбинировать тест с другими методиками, выявляя неврологические и психологические заболевания, и направлять ребенка на консультацию смежных специалистов. 👉 Показания для проведения теста Векслера: […]

21 июня 2023
Репелленты для детей: как использовать

В этом году лету присуще большее присутствие комаров и мошек, поэтому актуально для защиты детей от них использование репеллентов. Обратите внимание! Обычно репелленты можно наносить на детскую кожу начиная с 2 лет. Применение средств против насекомых в более раннем возрасте следует обсудить со своим врачом-педиатром. Почему так? Кожа ребенка по своим свойствам и строению отличается […]

Декларация с терапевтом в KinderKlinik
  • Бесплатный прием врача-терапевта по программе медицинских гарантий в отделении по ул. К. Бендукидзе, 2 (10 минут от метро Зверинецкая)
  • Выдача справок и больничных
  • Направление на анализы, диагностику и прием к врачам узкого профиля
  • Прививки вакцинами европейских стран
Центр психологии, нейрокорекции и логопедии для детей
  • консультации нейропсихолога, практического психолога, невролога, психиатра
  • коррекционные занятия с логопедом
  • ведение детей с РАС, языковыми нарушениями, расстройствами пищевого поведения и др
  • кризисное консультирование взрослых
Акция для молодых родителей

Первая консультация педиатра для новорожденного малыша всего 200 грн.

Скидка 15% на консультацию одного из узкопрофильных детских специалистов (невролога, ортопеда или окулиста)

Специальное предложение действует в течение 3-х месяцев с даты выписки из родильного дома.

Отделения KinderKlinik работают

В сети клиник для детей KinderKlinik 4 отделения:

  • на Позняках, по ул. А. Мишуги 2 – ежедневно 09:00-19:00
  • на Демеевке, по ул. Демеевская 16 – ежедневно  09:00-19:00
  • на Виноградаре, по ул. Вышгородская 45/2 – ежедневно 09:00-19:00
  • на Печерске, по ул. К. Бендукидзе 2 – вт-сб 09:00-19:00
  • 20 медицинских направлений
  • свыше 75 опытных врачей
  • экспресс-лаборатория, инструментальная диагностика и др.
Экспресс-лаборатория

Экспресс-лаборатории работают для детей и взрослых в отделении на Позняках, Демеевской, Виноградаре и Печерске:

  • выполняем биохимические и гематологические исследования, анализы мочи и кала, экспресс-тесты на распространенные вирусные и бактериальные инфекции и др.
  • исследования выполняются в обычном и CITO (срочном) режимах
  • режим работы лаборатории на Позняках - ежедневно 09:00-18:00
  • режим работы лаборатории на Демеевской - ежедневно  09:00-18:00
  • режим работы лаборатории на Виноградаре - ежедневно 09:00-18:00
  • режим работы лаборатории на Печерске - вт-сб 09:00-18:00
KinderKlinik в Instagram
[instagram-feed]

Записаться на прием


KinderKlinik в Facebook