fbpx
Работаем 24/7
Вызов врача иконка Личный кабинет

Ангина у ребенка: из-за чего возникает и как лечить

22 февраля 2019

Обновлено: 7 мая 2020

Дети часто болеют, особенно лор-заболеваниями и чаще всего – в холодное время года. Одним из самых распространенных заболеваний является ангина (тонзиллит). Многие думают, что всё знают об ангине, однако не все так просто. Оказывается, ангина бывает нескольких видов, у каждого из которых – свои проявления. А еще под «маской» ангины часто скрываются другие, более опасные, заболевания. Об этом и многом другом мы поговорим с детским врачом-отоларингологом KinderKlinik, специалистом второй категории Натальей Тернущак.

Важную роль в защите детского организма от инфекций играют небные миндалины, которые несложно увидеть даже родителям при осмотре ротоглотки ребенка. Они выполняют барьерную функцию — помогают бороться с микробами, которые проникают через рот или нос (входные ворота инфекции) и предупреждают инфицирование всего организма.

Наталья Ивановна, что такое ангина?

Острый тонзиллит («ангина» — в переводе с латыни «душить, сжимать») — это острое инфекционное заболевание, при котором возникает воспаление небных миндалин. Причиной развития тонзиллита могут быть как бактерии — чаще всего, это бета-гемолитический стрептококк группы А (80% всех случаев заболеваний), так и вирусы, особенно в раннем детском возрасте. Поскольку возможны различные причины тонзиллитов, то и лечение тоже будет отличаться, поэтому консультация врача крайне необходима.

Как происходит заражение?

Инфекция распространяется воздушно-капельным путем — при чихании или кашле от другого человека, больного тонзиллитом (скарлатиной или острыми респираторными заболеваниями, возбудителем которых является стрептококк). Источником инфицирования также может быть и здоровый носитель, поэтому болезнь часто возникает без видимой на то причины (20% детей школьного возраста является носителями без каких-либо симптомов).

Как протекает тонзиллит?

Как правило, у детей тонзиллит начинается с резкого подъема температуры тела до 38-39 °С и даже выше, боли в горле, усиливающейся при глотании, присоединяется кашель. Диагностика тонзиллита на ранних этапах затруднена, поскольку воспаление и налеты на миндалинах могут появиться позже.

Типичным для бактериальных ангин является сочетание 3-х признаков:

— нарушение самочувствие ребенка с повышением температуры тела до высоких цифр;

— изменения на небных миндалинах (выраженное покраснение, разрыхления и отек ткани), на поверхности можно заметить желто-белые гнойные наслоения в виде точек, пленок или островков. В зависимости от вида изменений на небных миндалинах различают катаральный, лакунарный и фолликулярный тонзиллиты. Если гнойные налеты отсутствуют – значит, имеет место катаральное воспаление;

— болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Тонзиллиты, спровоцированные вирусами, чаще наблюдаются у детей раннего детского возраста и проявляются выраженной интоксикацией с синдромом поражения органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в животе, вздутие кишечника). Сюда также относят герпетическую ангину, проявления которой могут быть многообразны: слизистая миндалин и задней стенки глотки в начале заболевания ярко-красная, затем покрывается папулезной сыпью, пузырьки через несколько дней исчезают, образуя эрозии с красной каймой и беловатым налетом.

С какими болезнями можно спутать ангину?

Несмотря на то, что описанная клиника почти всем известна, надо обязательно обращаться к врачу. Ведь под «маской» тонзиллита может скрываться опасное для жизни заболевание — дифтерия, лечение при которой должно начинаться как можно раньше и обязательно в больнице. Однако это заболевание можно предупредить — благодаря вакцинации!

Симптомы тонзиллита у детей наблюдаются также при скарлатине или инфекционном мононуклеозе.

Какие возможны осложнения?

При неправильном или поздно начатом лечении стрептококкового тонзиллита возможны местные осложнения — формирование гнойников рядом с небными миндалинами (паратонзиллярный абсцесс), за глоткой (заглоточный абсцесс), воспаление среднего уха (отит) и даже воспаление мозговой оболочки (гнойный менингит).

Также после перенесенной ангины у детей могут скрыто развиваться поражения сердечной мышцы (миокардит) и почек (гломерулонефрит), ревматоидный артрит.

Нередко ангина приобретает хронический характер, периодически беспокоя ребенка обострениями. Вот почему важно не только правильно подобранное лечение тонзиллита, но и наблюдение у врача после выздоровления.

Если у ребенка ангина, что делать?

Независимо от вида тонзиллита, больной ребенок жалуется на боль в горле, сначала при глотании твердой, а затем и жидкой пищи. Малыши отказываются от кормления и питья, поэтому пищевой рацион вашего ребенка должен состоять из жидкой, легкоусвояемой молочно-растительной пищи (жиденькие супчики, каши).

Убедитесь, что ваш ребенок употребляет достаточное для своего возраста количество жидкости. В противном случае высок риск обезвоживания организма.

Как лечить тонзиллит?

Если у ребенка повысилась температура, значительно ухудшилось общее состояние — нужно применить парацетамол- или ибупрофен-содержащие препараты. Нельзя давать ребенку аспирин, который может спровоцировать развитие синдрома Рея (очень опасное, угрожающее жизни состояние, возникающее у детей, характеризуется быстро прогрессирующей энцефалопатией (вследствие отека головного мозга) и развитием жировой дегенерации внутренних органов, в основном почек и печени).

Если мы имеем дело с бактериальным тонзиллитом, назначается антибиотикотерапия по индивидуальным схемам, после определения чувствительности возбудителя.

Спреи и таблетки для рассасывания врач назначает индивидуально, учитывая возраст малыша.

При правильном лечении состояние ребенка быстро улучшается, и здесь появляется опасность самостоятельного прекращения приема медикаментов, но это недопустимо! Только врач должен назначать и контролировать эффективность лечения.

После улучшения общего состояния и исчезновения симптомов, а также через 1 месяц после болезни необходимо сдать общий анализ крови и мочи, выполнить ЭКГ для предупреждения развития осложнений, которые могут сразу не проявляться.

Существуют ли методы профилактики ангины?

— укрепляйте иммунитет любыми доступными вам способами (контрастный душ, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, правильное питание, полноценный сон)

— соблюдайте правила личной гигиены (прежде всего, мойте руки – ребенка и свои!).

Лечитесь доказательно, и будьте здоровы!

Вам так же будет интересно:

26 февраля 2021
Когда ребенку массаж необходим с рождения? В KinderKlinik есть специалисты по детскому массажу

Массаж - это один из эффективных методов для детей разного возраста, который позволяет укреплять и развивать костные и мышечные ткани. Детский массаж - это нежное, ритмичное поглаживание тела вашего ребенка руками опытного специалиста по детскому массажу KinderKlinik, которое принесет эффект оздоровления и хорошего самочувствия.

25 февраля 2021
Экспресс-тесты при ангине, доступные в KinderKlinik: почему они важны для постановки диагноза?

Очень быстро выявить стрептококковую ангину у ребенка можно в KinderKlinik с помощью быстрого теста на выявление стрептококковой причины воспаления в горле.

22 февраля 2021
История из практики врача-педиатра.

Авторский блог Анны Владиславовны Горбань о том, как страх родителей перед болезнью может подвергнуть опасности здоровье детей.

Круглосуточная медицинская помощь
Отделения KinderKlinik по ул. Демеевской 16 и ул. Вышгородской 45/2 работают 24/7
  • Опытные детские врачи окажут помощь круглосуточно (осмотр, постановка диагноза, инфузионная терапия (капельница), наблюдение за состоянием ребенка, введение антибиотиков и др. медикаментов)
  • Лабораторные исследования 24/7
  • Палаты с возможностью остаться под наблюдением врача
  • Дневной стационар
Отдельные входы и зоны ожидания
Во всех отделениях KinderKlinik организованы отдельные входы и отдельные зоны ожидания для заболевших, и для здоровых детей. Дети, пришедшие на плановый осмотр или вакцинацию, не пересекаются с детками, заболевшими инфекционными болезнями. Дети не заражают друг друга!
Экспресс-лаборатории
Экспресс-лаборатории работают для детей и взрослых во всех отделениях KinderKlinik:
  • выполняем биохимические и гематологические исследования, анализы мочи и кала, экспресс-тесты на распространенные вирусные и бактериальные инфекции и др.
  • исследования выполняются в обычном и CITO (срочном) режимах
  • в отделениях по ул. Демеевской, 16 и ул. Вышгородской, 45/2 прием анализов – 24/7
  • в отделениях по ул. К. Бендукидзе, 2 и ул. А. Мишуги, 2 прием анализов – с 08:00 до 18:00
Мобильное приложение
  • прямой чат с Вашим педиатром или дежурным врачом KinderKlinik
  • электронная медицинская карта ребенка в вашем мобильном – результаты анализов и диагностических исследований, заключения и назначения врачей и т.д.
  • контроль оплат
  • функция Call Back
Отделения KinderKlinik
В сети клиник для детей KinderKlinik работают:
  • 4 отделения:
  • на Печерске, по ул. К. Бендукидзе 2 – с 08:00 до 20:00
  • на Позняках, по ул. А. Мишуги 2 – с 08:00 до 20:00
  • на Демеевке, по ул. Демеевская 16 – 24/7
  • на Виноградаре, по ул. Вышгородская 45/2 – 24/7
  • 20 медицинских направлений
  • свыше 75 опытных врачей
  • экспресс-лаборатория, инструментальная диагностика и др.