Как понять что у ребенка ложный круп?

Практически каждому родителю детей до 6 лет знакома ситуация, когда вечером или ночью у ребенка внезапно начинается сильный приступ сухого кашля, да еще и с нарушением дыхания. Виновник тому — ложный круп. Это симптом, хорошо известный педиатрам и отоларингологам, частый спутник малышей дошкольного возраста при ОРВИ.

Что означает диагноз ложный круп?

Ложный круп — это не самостоятельное заболевание, а состояние. Научное название — стенозирующий ларинготрахеит. Зачастую его провоцируют именно респираторные вирусы. Даже если в целом ОРВИ у ребенка протекает не тяжело, все равно может быть приступ. Патологический процесс возникает в гортани: из-за отечности сужается просвет дыхательных путей и возникает рефлекторная реакция — кашель. При этом он имеет свои отличительные черты, за счет чего диагноз ложный круп определить довольно легко. 

Симптомы ложного крупа

В основном симптомы ложного крупа проявляются ближе к ночи. Днем вы можете заметить предвестники приступа: вялость, снижение тембра голоса, осиплость, шумное дыхание. 

Когда начинается приступ, появляется характерный звук при ложном крупе — «лающий» кашель. Именно это и указывает на то, что отек возник в гортани и трахее. Дыхание затрудняется именно на вдохе, а выдох остается свободным.

В зависимости от стадии стенозирующий ларинготрахеит имеет разную выраженность:

• Компенсированная — симптомы проявляются при физической активности. 
• Субкомпенсированная — симптоматика наблюдается в состоянии покоя.
• Декомпенсация — состояние становится тяжелым, появляется сонливость, дыхание сбивается. На этой стадии нужна срочная медицинская помощь, чтобы избежать асфиксии, то есть полного перекрытия дыхательных путей.

Обратите внимание! Как только вы заметили трудности в дыхании, вызывайте «скорую помощь».

Чем отличаются ложный и истинный круп?

Ложный и истинный круп похожи, но имеют важное отличие. Истинный возникает при дифтерии, то есть его провоцирует не отек гортани, а появление дифтерийных пленок, закрывающих просвет дыхательных путей. Дифтерию можно заподозрить по налету на стенках горла. Также при истинном крупе более выражена осиплость голоса и самого кашля, сильно повышается температура и наблюдается выраженная интоксикация. Может даже полностью пропасть голос. В этом случае методы для облегчения симптоматики ложного крупа не имеют эффекта.

Лечение ложного крупа у детей

Лечение ложного крупа сводится к уменьшению отечности в гортани и трахее. Для этого применяются препараты на основе сальбутамола для расширения дыхательных путей, а при декомпенсации врачи применяют средства с глюкокортикостероидами, снимающими воспаление и отек.

Первая помощь при ложном крупе

В большинстве случаев госпитализация не требуется, но вызвать «скорую помощь» все же стоит, если вы понимаете, что симптомы очень выраженные, и не уверены в том, что справитесь с приступом самостоятельно. 

Первая помощь при ложном крупе сводится к таким действиям:

• Ребенку, склонному к аллергии, нужно дать антигистаминный препарат. 
• Открыть окно и включить увлажнитель воздуха, чтобы снизить температуру в помещении и обеспечить нормальную влажность. 
• Можно включить горячую воду в ванной, насыпать соду и закрыться в помещении с ребенком на 10 минут. 

Не давайте еду и не настаивайте на питье, если ребенок полностью отказывается. При наличии небулайзера сделайте ингаляцию с сальбутамолом (вентолином). То, какие препараты должны быть в вашей домашней аптечке на случай ложного крупа и как их применять, вы можете обсудить с нашим педиатром на консультации. 

Профилактика ложного крупа

Предотвратить приступ возможно, особенно, если вы заметили его предвестники днем. Профилактика ложного крупа такая:

• В комнате, где находится ребенок, должно быть прохладно. 
• Позаботьтесь о том, чтобы воздух был влажным. 
• Обеспечьте обильное теплое питье.

Индивидуально педиатр может дать дополнительные рекомендации. Записывайтесь на прием в клинику для детей и их родителей KinderKlinik по номеру 0 800 33 85 92. У нас вы получите квалифицированную помощь и сможете избежать неприятного приступа и осложнений.