fbpx
Работаем 24/7
Вызов врача иконка Личный кабинет

Нейрогенный мочевой пузырь у детей на фоне стресса: что делать?

14 апреля 2020

Обновлено: 26 апреля 2021

Автор:Панков Константин Юрьевич

Из-за карантина, вызванного пандемией COVID-19, все мы находимся в продолжительной самоизоляции. В таких условиях стресс переживают не только взрослые, но и дети. Не стоит забывать еще и о том, что детская нервная система более восприимчива к стрессовым факторам, чем у взрослых, а также дети, как «губки» впитывают и транслируют настроение и переживание близких им людей. Поэтому сейчас многие родители могут столкнуться с такой проблемой как поллакиурия у детей. О том, что это за «страшное» название такое, стоит ли его бояться, и как помочь ребенку – рассказала детский уролог KinderKlinik Константин Панков.

Что же такое «поллакиурия»? Ваш ребенок часто мочится. Вы обратились к педиатру (нефрологу, урологу и врачам других специальностей), и они исключили цистит. Ведь в клиническом анализе мочи никаких изменений нет, симптомы лихорадки отсутствуют, а мочеиспускания безболезненны. Но ребенок в течение дня просится по-маленькому каждые 10-15 мин, выдавливая из себя мочу по капле, при этом ночью спокойно спит? Это поллакиурия – значительное увеличение частоты мочеиспусканий у ребенка в дневное время. В разных источниках и разных странах это состояние может называться по-разному: voiding disorders without incontinence, Patter of Little Feet Syndrome, Extraordinary daytime urinary frequency in children, The daytime urinary frequency syndrome of childhood, pollakiuria, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу, нейрогенный мочевой пузырь. Давайте договоримся в данной статье называть его для краткости «поллакиурией».

Что может ее вызывать? Чаще данное состояние проявляется у детей в возрасте 4-6 лет после того, как ребенок обучается пользоваться туалетом, и подавляющее большинство – мальчики. Данное состояние доброкачественное, функциональное, т.е. не вызвано никакими анатомическими или физиологическими дефектами. Причина поллакиурии точно неизвестна. Различные источники мировой литературы считают, что она может быть связана с психологическими или психогенными факторами. Симптомы являются непроизвольными и непреднамеренными и часто появляются, когда ребенок начинает посещать детский сад / школу, или если имеет место эмоциональный стресс, обусловленный проблемами в семье, изменениями в повседневном быте ребенка.

Какие же симптомы поллакиурии?

  • ребенок вдруг начинает мочиться каждые 10-30 минут, а общая частота мочеиспусканий может достигать 30-40 в день;
  • при каждом мочеиспускании выделяются небольшие порции мочи;
  • во время мочеиспускания ребенок не испытывает болезненности, у него нет болей в животе или боку;
  • у ребенка нет недержания мочи (ребенок не мочит трусики и не писает в штанишки в течение дня);
  • ребенок не пьет чрезмерное количество жидкости;
  • нет признаков полиурии (большого количества мочи). Цвет и запах мочи в норме;
  • учащенное мочеиспускание не беспокоит ребенка во время сна. Ночные мочеиспускания могут присутствовать в 25% случаев, но их частота значительно ниже по сравнению со светлым временем суток.

Что же делать? Внимание! Чрезмерно беспокоясь о состоянии ребенка, можно лишь усугубить проблему. Наказания, насмешки и упреки также ухудшат ситуацию! В первую очередь ребенок должен быть осмотрен детским нефрологом, который изучит историю болезни, осмотрит ребенка, направит на УЗИ почек и мочевого пузыря и лабораторные обследования для исключения инфекций мочевыводящих путей, сахарного/несахарного диабета, нарушения обмена солей и других заболеваний, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам. Если после проведенного обследования врач не выявит органической (т.е. связанной с заболеваниями или анатомическими/функциональными дефектами) причины, то родители должны понимать, что данная патология абсолютна безвредна и проходит самостоятельно! Главное — наберитесь терпения и успокойтесь 😊.

Рекомендации, которые помогут улучшить самочувствие ребенка:

  1. Убедите ребенка в том, что он здоров. Скажите малышу, что с его почками, мочевым пузырем все в порядке, и что скоро все пройдет без следа.
  2. Объясните ребенку, что между мочеиспусканиями могут проходить более длительные промежутки времени. Скажите малышу, что частота мочеиспусканий придет в норму постепенно.
  3. Постарайтесь игнорировать то, что ребенок мочится часто. Никак не комментируйте.
  4. Постарайтесь узнать, что ребенка тревожит. Обсудите с остальными членами семьи все стрессовые моменты за последние два дня, которые могли повлиять на появление симптомов у ребенка.
  5. Убедитесь, что никто из членов семьи не критикует, не наказывает, не высмеивает ребенка из-за его состояния.
  6. Ребенку нужно расслабиться. Убедитесь, что у него есть позитивные эмоции, любимые занятия и увлечения.
  7. Ограничьте «возбуждающие» игры/просмотры мультиков/фильмов/телепередач, отдавайте предпочтение рисованию, сбору пазлов, конструкторов, чтению.

Если со временем симптомы меняются — появляется болезненность, жжение при мочеиспускании, ребенок начинает пить чрезмерное количество жидкости, значительно увеличивается / уменьшается количество выделяемой мочи или она изменяет цвет, следует снова обратиться к врачу для проведения повторного обследования! Для Вашего удобства врачи KinderKlinik выезжают на дом! Также Вы можете задать свои вопросы врачу online! И будьте здоровы!

Вам так же будет интересно:

16 октября 2021
Анна Макаренко – детский психиатр KinderKlinik

Мы познакомим вас с одним из ведущих специалистов – Анной Макаренко.

6 октября 2021
Как помочь ребенку адаптироваться в детском саду?

Как помочь малышу адаптироваться к новому режиму и среде?

27 сентября 2021
Что делать, если ребенок не хочет идти в школу?

Как родителям справиться с этой проблемой и привить малышу любовь к познаниям - рассказывает детский психолог.

KinderKlinik работает в безопасном режиме 24/7

Посещая КиндерКлиник Вы и Ваш малыш находитесь в полной безопасности!

  • весь наш персонал ведет прием только в масках и перчатках;
  • все поверхности в клинике постоянно обрабатываются дезинфицирующими средствами, а в помещениях регулярно работают рециркуляторы;
  • во всех наших отделениях работают 2 входа для того, чтобы здоровые и болеющие дети не пересекались между собой
Отдельные входы и зоны ожидания

Во всех отделениях KinderKlinik организованы отдельные входы и отдельные зоны ожидания для заболевших, и для здоровых детей. Дети, пришедшие на плановый осмотр или вакцинацию, не пересекаются с детками, заболевшими инфекционными болезнями. Дети не заражают друг друга!

Круглосуточная медицинская помощь
Отделения KinderKlinik по ул. Демеевской 16 и ул. Вышгородской 45/2 работают 24/7
  • Опытные детские врачи окажут помощь круглосуточно (осмотр, постановка диагноза, инфузионная терапия (капельница), наблюдение за состоянием ребенка, введение антибиотиков и др. медикаментов)
  • Лабораторные исследования 24/7
  • Палаты с возможностью остаться под наблюдением врача
  • Дневной стационар
Экспресс-лаборатории
Экспресс-лаборатории работают для детей и взрослых во всех отделениях KinderKlinik:
  • выполняем биохимические и гематологические исследования, анализы мочи и кала, экспресс-тесты на распространенные вирусные и бактериальные инфекции и др.
  • исследования выполняются в обычном и CITO (срочном) режимах
  • в отделениях по ул. Демеевской, 16 и ул. Вышгородской, 45/2 прием анализов – 24/7
  • в отделениях по ул. К. Бендукидзе, 2 и ул. А. Мишуги, 2 прием анализов – с 08:00 до 18:00
Мобильное приложение
  • прямой чат с Вашим педиатром или дежурным врачом KinderKlinik
  • электронная медицинская карта ребенка в вашем мобильном – результаты анализов и диагностических исследований, заключения и назначения врачей и т.д.
  • контроль оплат
  • функция Call Back
Отделения KinderKlinik
В сети клиник для детей KinderKlinik работают:
  • 4 отделения:
  • на Печерске, по ул. К. Бендукидзе 2 – с 08:00 до 20:00
  • на Позняках, по ул. А. Мишуги 2 – с 08:00 до 20:00
  • на Демеевке, по ул. Демеевская 16 – 24/7
  • на Виноградаре, по ул. Вышгородская 45/2 – 24/7
  • 20 медицинских направлений
  • свыше 75 опытных врачей
  • экспресс-лаборатория, инструментальная диагностика и др.