Дитині важко дихати носом, особливо вночі? Вона весь час ходить з відкритим ротом? Ще й кашель турбує? Цілком може бути, що у малюка розвинувся аденоїдит. Що це таке, які симптоми, чи завжди потрібно звертатися до лікаря і чи можна уникнути операції? На ці та інші запитання відповідає дитячий лікар-отоларинголог KinderKlinik Ірина Іщук.
– Що таке аденоїдит?
Аденоїдит — це запалення аденоїдних вегетацій (аденоїдів). Частіше хворіють діти з 3 до 7 років. Аденоїди — це лімфоїдна тканина, яка є абсолютно у всіх дітей. Вона розташовується на зводі носоглотки. Аденоїди відповідають за місцевий імунітет: вони зустрічають мікроби або віруси і першими вступають в боротьбу по їх нейтралізації. Розрізняють три ступені розростань аденоїдів. Запалюватися можуть аденоїди незалежно від ступеня їх розростання.
– І які ж бувають причини?
– Часті простудні захворювання – схильність до алергії – генетична схильність.
– Які симптоми і ознаки аденоїдита?
– Порушення носового дихання. Дитина не може нормально дихати носом, особливо вночі. З’являється хропіння. – кашель і велика кількість слизу. По задній стінці горла стікає виділення з носа, яке під час сну затікає дитині в гортань і потім в трахею. Через це дитина може кашляти по ночах і вранці.
– Які можуть розвинутися ускладнення?
– Отити, синусити, бронхіти.
– Чи завжди потрібно звертатися до лікаря?
– Аденоїдит можна і не лікувати, іноді все проходить само собою. Але якщо хвороба затягується, заважає дитині спати і вести активне життя, а також розвиваються ускладнення з боку органів слуху — тоді, звичайно ж, потрібно лікувати.
– Як лікувати аденоїдит?
– Промивання сольовими розчинами, антисептики, інтраназальні кортикостероїди, УФ-опромінення, краплі для носа з антибіотиком. Їх часто призначають, необхідно закапувати місцево в ніс. Але важливо відзначити, що лікування такими краплями — не по протоколу. Такий препарат швидко приносить полегшення і знімає неприємні симптоми, проте є жирний мінус його застосування — він підвищує ризик розвитку антибіотикорезистентності (стійкості до цього антибіотика), і в подальшому при його призначенні є ймовірність, що він може просто не допомогти.
– Видалення аденоїдів — це необхідна процедура?
– Ні, аденоїди необхідно видаляти лише в таких випадках:
- – якщо у дитини виражене утруднення носового дихання, особливо при наявності апное під час сну;
- – коли виникають рецидиви середніх отитів, бронхітів;
- – середні секреторні отити, які не піддаються консервативному лікуванню;
- – часті респіраторні інфекції та риносинусити;
- – якщо аденоїди впливають на центральну нервову систему: у дитини з’являється головний біль, погіршення пам’яті, уваги, успішності, неуважність, підвищена розумова і фізична стомлюваність, неправильний прикус, одутлість особи. Такі симптоми можуть з’явитися при тривалій гіпоксії головного мозку, яка розвивається через те, що дихання ротом більш поверхневе, і організм постійно недоотримує кисень.
– А ступінь аденоїдних вегетацій значення має?
– Ні, ніякого. Іноді аденоїдні вегетації 1-2-го ступеня вже підлягають видаленню, а бувають випадки, коли аденоїди 3-го ступеня не видаляють (всього існує три ступеня аденоїдитів). Зараз в медицині простежується тенденція — дбайливо ставитися до того, що даровано природою, і не видаляти без медичних показань ані мигдалини, ані аденоїди. Хірургічне втручання призначається тільки в крайньому випадку.
– Що допоможе дитині рідше хворіти?
– Здоровий спосіб життя, загартовування, збалансоване харчування, фізкультура і спорт, регулярні прогулянки на свіжому повітрі, і не займайтеся самолікуванням! Якщо дитина захворіла — звертайтеся до педіатра. У разі необхідності лікар направить до отоларинголога.
І будьте здорові!
Читайте також: У дитини болить горло: лікування
Ваш відгук